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传染病管理制度,2023年传染病管理工作制度

1、建立健全各项规章制度,并确保其真正得以落实。


2、定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训,培训内容包括传染病 防治的法律、法规及专业知识,如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和 处理等。


3、对科室工作人员定期考核,考核合格后方可上岗。


4、对病人进行传染病甄别,并采取及时、正确的救治措施。


5、认真执行消毒隔离制度。科布局、分区合理,人流、物流合理,所有物品、 区域的标识与标志明确、清楚。保持室内清洁卫生,洁、污物品分开放置。


6、严格按照《医院威热管理规范》和《消毒技术规范》对租内的设施、设备、 医用物品等进行注毒。工作人员在工作区采取标准预防措施;医护人员每诊疗、护理 一个病人和接触污染物品后,应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和/或消毒;必 要时戴手套。科室工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。


7、严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分类收集、登记、转 运、处理等工作。


8、认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,指定专 人负责传染病报告工作。医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的 报告时限和内容要求,及时、准确报告传染病。要及时将传染病报告卡和传染病信息 报预防保健科或医院总值班室,并与医院感染管理科沟通。必要时,可直接向县卫生 局和疾控中心报告。对排除传染病的,要及时修正报告。


9、与疾控中心密切配合,开展有关传染病的宣传教育工作。


10、医院要为工作人员提供必要的工作条件,配备必要的防护物品,尽量防止和 避免职业暴露,一日发生职业暴露,能立即采取补救措施。


传染病管理制度


1、为有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量,各科室要加强医院感染管理。


2、各科室要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》和《医疗机构消毒技术规范》等法律、法规、规章中有关医院感染管理的规定。


3、建立健全医院感染管理组织,成立医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理小组三级网络,配备与医院规模相适应的医院感染管理专职人员,各级管理组织人员要认真履行职责。各主要职能业务科室须按照《医院感染管理办法》的规定履行各自在医院感染管理中的职责。


4、医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分,纳入医院医疗质量管理工作。


5、医院染管理科负责医院感染管理日常工作,具体负责全院医院感染管理控制工作的技术指导、管理与监督。


6、医院要制定和实施医院感染控制规划和医院感染病例报告等制度,开展必要的监测项目,并由医院感染管理科具体组织实施、监督和评价,定期或不定期进行核查。


7、医务人员要严格执行消毒、灭菌、隔离制度和无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。


8、建立医院感染控制的在职教育制度,定期对医院各级各类人员进行预防和控制医院感染的宣传教育、培训、考核。


9、消毒药剂、消毒器械、一次性使用医疗卫生用品的采购、储存、使用及用后处理必须符合国家医院感染管理的有关要求,并由医院感染管理科负责监督检查。订购新产品前,采购部门必须向销售者索取和初审相关证件,并经医院感染管理科审核,主管院长审批后方可采购


10、医院要加强消毒隔离工作,做好感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。


11、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则,坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控,实施抗菌药物用量动态监测及超常预警,对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预,提高抗菌药物临床合理应用水平。


12、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理,并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。


13、医院建筑的改建、扩建和新建,必须符合《综合医院建筑标准》有关卫生学标准和预防医院感染的要求。


14、后勤部门负责污水污物管理,并达到国家有关要求。



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